肝胆胰外科


  • 云南博亚医院普通外科“秉真诚之心,行信义之医”,旨在以精湛的医疗技术,提供精准、规范、便捷和优质的外科服务。
  • 科室主要收治肝、胆、胰腺、胃、结直肠、肛门、疝、甲状腺和乳腺等疾病患者,并常年承担医院普通外科急危重症患者的救助和教学科研工作。其中肝、胆、胰、胃肠肿瘤、肝胆管结石和急慢性胰腺炎是学科建设的重点方向。特别是肝胆胰肿瘤的规范根治手术和复杂肝胆管结石的根治性手术,是科室独特优势。
  • 科室技术实力雄厚有力保障了患者的手术质量和围手术期精细管理。科室团队近年收治了各地州、市、县转诊的众多疑难重症患者、甚至外出就诊或省级医院拒绝收治的疑难患者,获得地州县同行和患者的高度认可。
  • (一)肝胆胰外科肿瘤规范手术根治
  • 科室团队遵循国际相关指南,特别是学习日本在肝胆胰肿瘤根治的严谨精神和态度,在省内率先实践并推广应用消化道肿瘤(特别是肝胆胰肿瘤)的规范性根治手术,形  成了自己的专业特色。
  • 目前常规开展开腹或各种微创手术根治肝胆胰肿瘤,科室团队率先在我省开展智能CT三维重建(3D)模型精确评估肝脏肿瘤的可切除性,并采用精准解剖性肝切除根治肝脏恶性肿瘤、高位肝门部胆管癌、胆囊癌及分步肝切除(ALPPS)根治肝脏巨大肿瘤等技术,显著提高了上述肿瘤的治疗效果。在坚持“No-touch和EN-bloc”原则和“规范分站淋巴+神经360°地毯式清扫”根治肝胆胰恶性肿瘤的研究中,建立了“肝胆胰恶性肿瘤的R0+根治规范”并全省60余家地、市和县级医院加以应用推广,此规范的建立和应用有效率提高了肝胆胰恶性肿瘤的临床根治性切除(R0+)率和患者的远期预后。
  • (二)肝胆管结石治疗专科
  • 由于地理和经济条件等因素,肝胆管结石是我省高发病,严重威胁着我省百姓的身体健康。由于肝胆管结石患者多数得不到规范的治疗、或者技术限制,患者往往面临“多次手术,反复取石,反复再发,最后癌变” 的循环怪胎,我们把这样的治疗叫“肝胆管结石治疗的三部曲”甚至四部曲、五部曲,增加了患者的经济负担和痛苦,又增加了后续治疗的难度,往往一个肝胆管结石病人不断反复住院,多数患者经历胆囊切除、胆道探查和肝内胆管取石术、胆肠吻合或肝左外叶切除等手术后问题仍然得不到解决,结石仍然反复发作,因此只要一个家庭有一个复杂肝胆管结石患者,往往花光一家人的全部收入,年复一年的不断住院治疗,因此“一个肝胆管结石病人毁掉一个家庭”。
  • 针对此种困境,科室团队率先采用“精准解剖性分肝段和联合肝段切除治疗复杂肝内胆管结石”,总结500多例复杂肝胆管结石根治的基础上,提出自己的肝胆管结石临床分型并形成自己的特色,使得复杂肝胆管结石的根除率达到86%以上,有效的解决了肝胆管结石的治疗怪胎,结合经皮肝穿胆道镜碎石取石术,有效解决的肝胆管结石治疗的困境,显著提高了肝内胆管结石的根除率,从而使此类患者避免了远期癌变隐患及多次反复的胆道手术,有效改善了被称为“良性绝症”的复杂肝内胆管结石的远期预后。
  • (三)胃肠道肿瘤外科
  • 胃肠肿瘤的发病率不断增加,无论男性还是女性,胃肠肿瘤的都是多发并和常见病。虽然随着外科技术的进步,胃肠肿瘤、特别是结直肠癌和胃癌的治疗效果已经明显提升,胃癌和结肠癌已经不再是不治之症,特别是接受规范治疗的早期结直肠癌患者、其治愈率已经高达80%以上,结束了“癌症”是“绝症”的历史。但是与日本等国家相比,我们国家的胃癌和结直肠癌的5年生存率仍然不够理想。究其原因在于我们的胃癌结直肠癌的患者手术遵循指南不够严格,手术根治规范性较差,当然也与患者往往就诊较晚,治疗依从性较差等有关系。
  • 因此,坚持严格的手术根治规范是改善胃肠肿瘤患者远期预后的关键环节。针对这些现状,科室团队一直坚持国际相关指南和标准,制定了胃肠肿瘤的操作规范和根治标准,与国际前沿同步,严格规范胃癌和结直肠癌手术根治规范,如在“No-touch和N-bloc”原则的基础上,严格坚持胃癌的D2/D3等标准根治,直肠癌的全系膜切除标准,有效提高了胃肠肿瘤的根治性切除率和治愈率。
  • (四)急慢性胰腺炎专科
  • 既往慢性胰腺炎并主胰管结石的患者多采用胰-肠吻合术解除主胰管梗阻,结石往往难于取出或取尽,从而导致术后胰腺炎反复发作,胰腺继续萎缩、甚至癌变(特别胰头结石伴萎缩者癌变率较高)等问题。
  • 保留十二指肠的全胰头切除术在彻底去除梗阻和结石的同时,又可预防癌变,阻止胰腺继续萎缩,是治疗慢性胰腺炎并主胰管结石的理想术式,但该术式难度大、技术要求高,因此即使国内大的肝胆胰外科中心,也仅仅是少数顶尖专家方可完成该手术。省内仅极少数专家可独立完成,因此仅仅极少数慢性胰腺炎并结石的患者可以接受该手术治疗。但我科专家已熟练掌握该手术,且完成例数在省内遥遥领先,积累了丰富的经验,也是科室胰腺手术实力的象征。
  • 上述特色专科技术的开展使我省肝、胆、胰肿瘤及肝内胆管结石等疾病的根治水平达国内先进水平,有效改善了肝、胆、胰、胃、肠等肿瘤患者的预期预后,特别是肝脏肿瘤和肝胆管结石的患者救治效果明显改善,获得了患者的高度信任。



我们的临床医师
服务范围

肝胆外科

肝胆胰脾手术

  • 腹腔镜胆囊切除术
  • 腹腔镜胆总管切开探查取石术
  • 腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术
  • 腹腔镜胆肠吻合术
  • 腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术
  • 腹腔镜肝叶或肝段切除术
  • 腹腔镜胰腺部分切除术
  • 腹腔镜脾切除术
  • 腹腔镜食道下段贲门胃底血管离断术
  • 精准解剖性肝段或联合肝段切除术
  • 肝脏肿瘤根治性切除术
  • 肝内胆管结石根治性切除术
  • PTCD术
  • 经皮肝穿胆道镜碎石取石术
  • 肝门部胆管整形修补术
  • 胆囊癌根治术
  • 肝门部胆管癌根治术
  • 胰十二指肠切除术
  • 胰腺癌根治术
  • 慢性胰腺炎胰管结石手术
  • 保留十二指肠的胰头切除术
  • 肝癌TACE
  • 肝肿瘤的射频消融术
  • 肝肿瘤微波消融术等
  • 各种肝胆胰急诊手术

胃肠道手术

  • 腹腔镜或开腹阑尾切除术
  • 腹腔镜或开腹胃肠道穿孔修补术
  • 开腹或者腹腔镜胃癌根治术
  • 开腹或腹腔镜结肠癌根治术
  • 开腹或腹腔镜小肠肿瘤切除术
  • 开腹或腹腔镜直肠癌根治术
  • 开腹或腹膜腔疝修补术(包括小孩)
  • 小儿各种普外科手术
  • 直肠、肛管瘘修补术
  • 痔根除手术
  • 肠梗阻手术等

甲状腺手术

  • 单侧或双侧甲状腺切除术
  • 甲状腺癌根治术
  • 腔镜微型甲状腺单侧或双侧切除术

乳房手术

  • 乳房包块切除术
  • 乳腺癌根治术

各种腹腔或腹膜后隙肿瘤切除术

各种体表肿瘤或包块切除术


特色护理

  • picc置入术
  • picc维护
  • 输液港维护
  • 造口维护

先进设备

肝胆外科综合设备

肝胆外科诊疗综合设备

  • philips256层螺旋CT;
  • GE Signa Creator1.5T核磁共振(MRI)
  • Philips平板数字摄片DR系统机
  • 万东移动DR系统
  • 数字摄片DR系统
  • 移动超声
  • 全高清STORZ腹腔镜系统
  • 腹腔镜超声
  • 奥林巴斯胆道镜
  • 超声刀等


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