【情暖博亚】保山博亚肾脏病医院成功抢救“死亡标签”患者

上个月,刚成立不久的保山博亚肾脏病医院成功抢救了一位生命垂危的HCV血透患者,并顺利为其实施了动静脉内瘘人工成形术。



51岁的慢性肾脏病患者林先生(化名),患丙型病毒性肝炎(HCV)2年有余,此前一直在保山某医院做腹膜透析小编科普:腹膜透析,是利用腹膜作为半渗透膜的特性,通过重力作用将透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔,通过腹腔透析液不断更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的)。


不久前,由于林先生腹膜透析治疗效果差,需要转为血液透析。然而林先生做腹透的医院无丙肝患者血透专机,加上林先生当时的治疗情况较差且存在心肺功能障碍,经该院医生联系后紧急转入保山博亚血液净化部。


HCV血透患者



研究表明,血液透析患者丙型肝炎病毒(HCV)感染率高于普通人群。同时,相较于普通的血液透析患者,合并HCV感染的患者全因死亡率明显更高。


依据原卫生部2010年印发的《医疗机构血液透析室管理规范》,“阳性”患者(指患有病毒性肝炎等血液传染病的透析患者)要在隔离环境下进行专机血液透析,隔离区域及血液透析机不能与患有其他传染病的患者混用。


转院至保山博亚之际,由于反复出现腹膜感染,林先生病情危重、称得上“生命垂危”,甚至在家属眼中,他都难过这道“鬼门关”。


秉着“决不放弃每一位患者”的医者精神,保山博亚立即展开了一场与死神争分夺秒的“殊死搏斗”。


7月8日10点06分,林先生到达保山博亚血液净化部,谭顺杰主治医师接诊发现他呼吸急促、不能平卧、口唇发绀,立即予吸氧、心电监护监测生命体征,测微量血糖为6.3mmo/L。


10点08分,秦学祥院长查看患者,为患者更换为面罩吸氧,考虑患者并发急性左心衰竭、高血压危象,立即开通静脉通道,进行降压治疗。


10点13分,复测患者生命体征。


为患者进行心脏彩超查体后,10点26分,血液净化部医护人员立即为其开管引血,开始上机。


10点35分,复测患者生命体征,予急查电解质、心肌损伤三项,密切关注患者病情变化。


12点41分电解质结果显示:K6.26mmol/L, TnI0.16ng/ml,患者病情相对平稳,予继续观察。


(林先生在保山博亚血透室接受观察和治疗)






林先生病情好转后,秦学祥院长带领医护团队为他开展了保山博亚的优势项目——腹膜透析管“薅”除术,采取不开刀方法顺利拔出腹透管。


腹膜透析患者出现导管失效或转为血液透析时,都需要拔除腹透导管。传统拔除方法需要局麻后开放伤口,充分游离后钝性分离深浅CUFF。这种方法时间较长,创伤较大,皮肤伤口愈合较慢,且易残留疤痕。保山博亚采用了学名“Pull technique”的新技术——腹膜透析管“薅”除术:在进行局部浸润麻醉后,持续牵拉腹膜透析导管直至整条导管拔除,术中无需增加开放性伤口。


Pull technique技术



Pull technique技术于1997年由Shcroff等首先应用于CAPD病人腹透管拔出。


手术关键在于消毒、浸润麻醉后,用力牵拉导管使CUFF与导管分离,牵拉力度以导管产生变形为准,确认导管与组织无黏连后缓慢拉出导管末端,导管拔出后需压迫腹膜出口、内外Cuff至少20分钟。这种方法创伤小,大大缩短了手术时间,减轻了患者痛苦,患者耐受良好。


本项技术在林先生的治疗过程中顺利实施,正是保山博亚秦学祥院长带领团队瞄准学科前沿,与时俱进,学习新进展、新技能,不断推动肾内科向前发展的充分体现!


此后,为建立血透通路,林先生被保山博亚收治住院。7月19日,林先生在局麻下接受动静脉内瘘人工成形术。手术在保山博亚肾脏病医院崭新的手术室中由保山博亚刘伯基主任主刀开展,全程手术顺利,术后内瘘情况良好,成功建立长期血液透析血管通路。


7月20日,林先生病情平稳出院。


值得一提的是,林先生的手术为保山博亚肾脏病医院正式开业后开展的首例手术!当天,保山博亚医护团队还为其余5位患者实施手术。


(医生为林先生实施动静脉内瘘人工成形术)


(林先生手术伤口恢复良好)


保山博亚肾脏病医院为二级专科肾脏病医院,是昆明博健医疗集团在保山全额投资建设的独立医院,其血液净化部共设有20台血液透析机。医院设有肾内科、泌尿外科(门诊及住院部)、医学检验科、医学影像科、药械科等科室。


肩负“全家健康 博亚守护”的博亚使命,保山博亚肾脏病医院将始终致力于为保山地区百姓带去全方位、一站式、多学科、接轨国际的综合医疗体验!






免责声明:

本文配图源自网络,若有借用,请联系编辑删除。

文章目的是提供一般的健康信息,不能代替个人医学诊断和治疗,个人的医学问题请到院咨询医生。


上个月,刚成立不久的保山博亚肾脏病医院成功抢救了一位生命垂危的HCV血透患者,并顺利为其实施了动静脉内瘘人工成形术。



51岁的慢性肾脏病患者林先生(化名),患丙型病毒性肝炎(HCV)2年有余,此前一直在保山某医院做腹膜透析小编科普:腹膜透析,是利用腹膜作为半渗透膜的特性,通过重力作用将透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔,通过腹腔透析液不断更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的)。


不久前,由于林先生腹膜透析治疗效果差,需要转为血液透析。然而林先生做腹透的医院无丙肝患者血透专机,加上林先生当时的治疗情况较差且存在心肺功能障碍,经该院医生联系后紧急转入保山博亚血液净化部。


HCV血透患者



研究表明,血液透析患者丙型肝炎病毒(HCV)感染率高于普通人群。同时,相较于普通的血液透析患者,合并HCV感染的患者全因死亡率明显更高。


依据原卫生部2010年印发的《医疗机构血液透析室管理规范》,“阳性”患者(指患有病毒性肝炎等血液传染病的透析患者)要在隔离环境下进行专机血液透析,隔离区域及血液透析机不能与患有其他传染病的患者混用。


转院至保山博亚之际,由于反复出现腹膜感染,林先生病情危重、称得上“生命垂危”,甚至在家属眼中,他都难过这道“鬼门关”。


秉着“决不放弃每一位患者”的医者精神,保山博亚立即展开了一场与死神争分夺秒的“殊死搏斗”。


7月8日10点06分,林先生到达保山博亚血液净化部,谭顺杰主治医师接诊发现他呼吸急促、不能平卧、口唇发绀,立即予吸氧、心电监护监测生命体征,测微量血糖为6.3mmo/L。


10点08分,秦学祥院长查看患者,为患者更换为面罩吸氧,考虑患者并发急性左心衰竭、高血压危象,立即开通静脉通道,进行降压治疗。


10点13分,复测患者生命体征。


为患者进行心脏彩超查体后,10点26分,血液净化部医护人员立即为其开管引血,开始上机。


10点35分,复测患者生命体征,予急查电解质、心肌损伤三项,密切关注患者病情变化。


12点41分电解质结果显示:K6.26mmol/L, TnI0.16ng/ml,患者病情相对平稳,予继续观察。


(林先生在保山博亚血透室接受观察和治疗)






林先生病情好转后,秦学祥院长带领医护团队为他开展了保山博亚的优势项目——腹膜透析管“薅”除术,采取不开刀方法顺利拔出腹透管。


腹膜透析患者出现导管失效或转为血液透析时,都需要拔除腹透导管。传统拔除方法需要局麻后开放伤口,充分游离后钝性分离深浅CUFF。这种方法时间较长,创伤较大,皮肤伤口愈合较慢,且易残留疤痕。保山博亚采用了学名“Pull technique”的新技术——腹膜透析管“薅”除术:在进行局部浸润麻醉后,持续牵拉腹膜透析导管直至整条导管拔除,术中无需增加开放性伤口。


Pull technique技术



Pull technique技术于1997年由Shcroff等首先应用于CAPD病人腹透管拔出。


手术关键在于消毒、浸润麻醉后,用力牵拉导管使CUFF与导管分离,牵拉力度以导管产生变形为准,确认导管与组织无黏连后缓慢拉出导管末端,导管拔出后需压迫腹膜出口、内外Cuff至少20分钟。这种方法创伤小,大大缩短了手术时间,减轻了患者痛苦,患者耐受良好。


本项技术在林先生的治疗过程中顺利实施,正是保山博亚秦学祥院长带领团队瞄准学科前沿,与时俱进,学习新进展、新技能,不断推动肾内科向前发展的充分体现!


此后,为建立血透通路,林先生被保山博亚收治住院。7月19日,林先生在局麻下接受动静脉内瘘人工成形术。手术在保山博亚肾脏病医院崭新的手术室中由保山博亚刘伯基主任主刀开展,全程手术顺利,术后内瘘情况良好,成功建立长期血液透析血管通路。


7月20日,林先生病情平稳出院。


值得一提的是,林先生的手术为保山博亚肾脏病医院正式开业后开展的首例手术!当天,保山博亚医护团队还为其余5位患者实施手术。


(医生为林先生实施动静脉内瘘人工成形术)


(林先生手术伤口恢复良好)


保山博亚肾脏病医院为二级专科肾脏病医院,是昆明博健医疗集团在保山全额投资建设的独立医院,其血液净化部共设有20台血液透析机。医院设有肾内科、泌尿外科(门诊及住院部)、医学检验科、医学影像科、药械科等科室。


肩负“全家健康 博亚守护”的博亚使命,保山博亚肾脏病医院将始终致力于为保山地区百姓带去全方位、一站式、多学科、接轨国际的综合医疗体验!






免责声明:

本文配图源自网络,若有借用,请联系编辑删除。

文章目的是提供一般的健康信息,不能代替个人医学诊断和治疗,个人的医学问题请到院咨询医生。


彩票购彩